Cel mai adesea, steatoza hepatica este asimptomatica si este descoperita intamplator datorita testelor hepatice anormale sau hepatomegaliei. Steatoza hepatica importanta poate determina dureri in hipocondrul drept, astenie fizica importanta, meteorism accentuat, discomfort abdominal postprandial.
Cresterea transaminazelor se intalneste la 50% din pacientii cu steatoza. Hipertrigliceridemia si hipercolesterolemia sunt frecvent asociate ca si valorile modificate ale glicemiei sau hemoglobinei glicozilate. Ecografia poate arata cresterea dimensiunilor ficatului cu ecogenitate crescuta omogena sau heterogena.
Abordarea steatozei hepatice depinde foarte mult de cauza care a produs-o. Pentru persoanele cu steatoza non-alcoolica usoara este suficienta dieta cu scaderea consumului de dulciuri si grasimi si scadere progresiva in greutate. Cel mai eficient tratament este o dieta hipocalorica pentru o perioada indelungata si exercitiu fizic. Scaderea in greutate poate reduce si chiar normaliza continutul de grasime din ficat la persoanele obeze si normaliza testele de laborator.
Steatoza hepatica reprezinta acumularea de lipide cel mai adesea trigliceride in interiorul hepatocitelor. Dupa modul de acumulare a lipidelor in hepatocite steatoza poate fi microveziculara sau macroveziculara. Diagnosticul de steatoza se pune cand acumularea de grasimi in ficat depaseste 5-10% din greutatea acestuia.
Frecventa steatozei hepatice in populatie variaza de la 10% la 24% ajungand pana la 75% la persoanele obeze. Variatia incidentei se datoreaza diferentelor socioeconomice, gradului de educatie si stilului de viata al persoanei respective sau comunitatii din care face parte. Incidenta acestei afectiuni este in crestere datorita regimului alimentar modern cu predominenta dulciurilor, grasimilor, alimentelor procesate si a consumului de alcool in defavoarea fructelor si legumelor proaspete, a sedentarismului in defavoarea exercitiului fizic.